进展 | 急性心力衰竭住院患者，SGLT2i恩格列净敏感度评价

2024-10-18 来源 : 情感

*仅供医学专业民众参看

急特质心肌梗死是65岁以上老年人最常用的住院治疗原因，与更高配病率和生活准确特质下降特别。多个系统特质测试评价了急特质心肌梗死住院治疗病症药物干预效果，并未断定加强病症开刀后结节病。

钠-葡萄糖共约转运体2胺（SGLT2i）皮里列净和达格列净可值得注意降较差胸腔射血分数（LVEF）降较差的慢特质心肌梗死病症的肠胃失踪或心肌梗死住院治疗的风险。皮里列净还能值得注意降较差胸腔射血分数保存的慢特质心肌梗死病症的肠胃失踪或心肌梗死住院治疗的风险。SGLT1/2胺索格列净可加强糖尿病和更进一步好转的心衰惨剧（HFE）病症的诊断结果。

SGLT2i皮里列净能否加强急特质心衰住院治疗病症诊断结节病尚不清楚。在心肌梗死康复的最初阶段，特别暴配大量的液体和电解质移到以及体内动力学转变。在这个阶段启用SGLT2i外科治疗是不是安全仍不断定。此外，既往SGLT2i测试没有划定原大心肌梗死病症。对于尚并未给与基础心衰外科治疗的原大急特质心衰住院治疗病症，启动时皮里列净外科治疗是不是有效率和安全也有待断定。

全因，Nature Medicine杂志配表的一项数据分析对上述特别缺陷展开了深入探讨，让我们三人是不是吧。

数据分析方法本数据分析为双盲、系统特质测试。

530名主要诊断为急特质原大/失代偿慢特质心肌梗死的病症，随机分组给与皮里列净（10毫克，每日一次）或治疗法外科治疗。

病症在诊断状态稳定的情况，在医院展开随机分组（从康复到随机分组的里面位时间为3天），外科治疗时间长达90天。

测试的主要终点是诊断得利，定义为全因失踪、心肌梗死惨剧的量和首次心肌梗死惨剧暴配的时间，或90天时堪萨斯心肌病变问卷总体汇总打分与基线的转变差别5分或更多。

数据分析结果与治疗法相比，更多给与皮里列净外科治疗的病症有诊断得利

（win ratio 1.36；95%均值，1.09-1.68；P=0.0054）。

不论病症的射血分数准确度、或是不是合并糖尿病，急特质原大心肌梗死和失代偿特质慢特质心肌梗死病症，给与皮里列净外科治疗都能观察到诊断得利。

皮里列净的耐受特质良好；

在皮里列净和治疗法外科治疗的病症里面，分别有32.3%和43.6%报告了导致不良惨剧。

数据分析结论这项数据分析断定，因急特质心肌梗死而住院治疗的病症启动时皮里列净外科治疗后，耐受特质良好，并在开始外科治疗后的90天内诱配明显的诊断品质。

举亦然来说：

The SGLT2 inhibitor empagliflozin in patients hospitalized for acute heart failure: a multinational randomized trial. Nat Med. 2022;28(3):568-574. doi: 10.1038/s41591-021-01659-1.

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标签：心力衰竭患者敏感度

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