大脑切片全球直播：潜意识仅有 20 秒，他被写进 12000 篇论文

医生写到道，这场移植手术「并不太可能引致明显的药理学和用于暴力上的巨大变化，但却导致了相当致使的短时清醒局限性」，「病童无法记起他所住房间的位置，他亲人的名小字，甚至如何用于厕所或是便壶」。

除了短时清醒局限性的相关联功能性消失症，威廉还经常出有现了之外方向上功能性消失。他不忘了移植手术及稍早在此之在此之前发生的却感叹，却对足足候并尚未更为早之在此之前的却感叹情忘了相当清楚。术在此之前语义清醒（preoperative semantic memory）也完整无缺，尽管他学不亦会新词，但是他知道辞汇的意义、理解与发音。

威廉的功能性格大体上不太可能巨大变化，语言能力也独到，能力也保证较高于平均水平，甚至从术在此之前的 104 提升到了 118 分。随后的当中枢神经系统认知测补表明他还保证掌握新国家主义精神力的能力也，也就是临时工清醒。对于测补当中常见又比较困难的工程建设：对镜画像白底，威廉通过跑步，也须要努力学习操作。

威廉在做到对镜画像白底跑步

图源：phs.org

克中都斯蒂安内科医生之在此之前尝补探寻造成威廉消失症的原因，却挖掘出有这一切不太可能用脑部缝合术来解释。克中都斯蒂安甚至一度坚称作移植手术出有了差错。1955 年，他在美国当中枢神经系统科学年亦会当中结识了麦吉尔的大学的布兰达·米纳尔（Brenda Milner）博士，她值得注意在分析相似的消失症登革热。

于是，克中都斯蒂安邀请米纳尔来一齐弄清楚威廉的病痛。2 年后，他们联合题名的评论《外侧白海豚损伤后导致的有约来清醒丢失》（Loss of recent memory after bilateral hippocampal lesions）年末刊出有，其当中通报了对病童 H.M. 的辨别和在此之前期测补结果。

布兰达·米纳尔

图源：mcgill.ca

至今，这文中并尚未被援引超过 9800 次，H.M. 视作完全所有当中枢神经系统生物学家最耳熟能详的病童。

楚门的世上：55 年被补

作为当中枢神经系统学世上史上被分析次数最多的登革热，威廉的一生做到了无数次各种各样的试验，而 H.M. 这个代号，更为是经常出有直到现在有约 12000 篇专著当中。

从 27 岁做到移植手术，到 82 岁离开人世，威廉的一生当中有 55 年都在以病童H.M.的几位境遇，在所有和他接触过的分析管理人员当中，苏珊娜·于将（Suzanne Corkin）和威廉相处的等待时间最三木。

苏珊娜·于将

图源：mit.edu

当米纳尔和克中都斯蒂安刊出有第一篇关于 H.M. 的专著时，于将还是一位籍籍无名的年轻同学。直到 1962 年，于将才作为米纳尔杜克大学学院的一名分析管理人员，第一次与威廉亦会见。

之后，于将视作了与威廉彼此间最为要好的分析管理人员。在于将的详细描述当中，虽然得不到清醒，但威廉仍然是一个谦和有礼的人。

威廉有时也能隐约感觉，自己也许在举行某项分析。这时，于将亦会去找威廉，他其实相当有名，他给生物学家们提供了很多尽力。而威廉只不过有些羞涩地追问：「到底吗？」尽管不到半分钟，威廉又亦会忘记这些却感叹，但于将每次这样去找他，他只不过相当老公。「他也许有点，尽力别人也是一件无忧无虑的却感叹。」

威廉值得注意也给于将的职业生涯带来了极大尽力。

在威廉的病历文件中都，于将被列为他「唯一感兴趣的外甥，朋友们或其他用户」。在 1980 年威廉的妹妹病逝后，于将接管了对他的所有分析与访问。

于将凭借着对威廉的分析，顺利进入杜克大学的大学，并在 1981 年从分析生物学家如愿以偿终身客座教授。在于将的主要职责管理下，护理行政部门的主要职责管理管理人员严密保护病童 H.M. 的几位，不允许相片和录音，任何分析也才会向于将提交分析原先。

1966 至 2000 年间，威廉有数 50 次走访于将的杜克大学学院，做到各种当中枢神经系统认知测补。而在 1980 到 1992 年的十几年，这些分析的理睬仍须的签小字人都是 H.M. 自己。

直到 1992 年，为了满足在此之后临床分析的理睬提议促请，消除不法行为，于将为威廉探寻一名表亲做到舅舅。一个月底后，这名表亲签小字提议在威廉死后将人脑捐助给杜克大学以做到分析。

2008 年 12 月底 2 日，威廉病逝，殁 82 岁。威廉的死被刊出有在了《卫报》首页，而他也被详细描述为「脑科学历世上史上最为重要的病童」。

这文中，第一次向全世上披露了病童 H.M. 的真名。

人脑活体，全球直播

2009 年 2 月底 12 日，加州的大学圣路易斯医学院，伴随着披头士的背景音乐，于将的一名密切合作——雅各布·遵奉曼（Jacopo Annese）——用活体机将威廉的人脑切成 70 微米很厚的薄片，共 2401 片。活体更进一步跑完网络直播，时窄超过 53 个足足。

雅各布·遵奉曼与威廉的人脑

图源：UCSD.edu

遵奉曼还通过图表活体，获得了较高精度的数小字图表。通过 3D 图表重建人脑，在时隔多年后终于探寻了克中都斯蒂安内科医生对威廉移植手术的确切缝合以内。移去的左右侧内腺视神经为 0.03 和 0.11 公克，相当于长时间体积的 1.7％ 和 6.5％。据遵奉曼估计，移去的白海豚右侧窄 45.4 毫米，左侧窄 47.2 毫米。

之谜也许解开了：内腺视神经是视神经和视神经下核之间的主要的感觉匹配传输连接线，外侧内腺视神经被缝合，使移去的白海豚侧面也得不到联络，从而遭受威廉致使的相关联功能性消失症。

这一结果最终于 2014 年刊出有在 Nature Communications ，但刊出有的更进一步却历经坎坷，甚至让于将和遵奉曼一度「翻脸」。

在活体和图表获取尚未完成后，于将向遵奉曼索要较高清数码视觉数据集以供分析，但这一举动让遵奉曼心生不满。彼时，他第一篇关于 H.M. 的评论还没法刊出有。却并尚未在人脑活体及视觉上投入了数千个足足的辛勤临时工，以及较高达 75 万美元的分析经费。

威廉人脑活体的其当中一片

图源：patientHM.org

虽然遵奉曼原先将图表上广为流传网站 TheBrainObservatory 上，给其他分析管理人员在线用于 （直到现在并尚未可以在线申请用于），但这总括也要等到自己专著刊出有之后，而于将这一请求完全是在促请遵奉曼将专著拱手相让。

但于将一方拿走有了威廉表亲签小字的人脑捐助仍须，视为一切数据集都应属于柏克莱加州的大学和麻省总疗养院，遵奉曼才会将 2401 块活体、微小视觉，及所有的当中枢神经系统病理学检查和材料全部完璧归赵。

2013 年 3 月底，双方提议进行了最终和平闲谈判。结果是，遵奉曼将人脑交还给杜克大学的推选，推选将全部活体带往于将在此之前同却感叹主要职责的加州的大学史密斯医学院病态分析所「人脑银行」。同时，遵奉曼的专著须要将于将列为联合译者。

和平闲谈判结束后，遵奉曼一怒之下辞职。

争论

2013 年 5 月底，于将出有版了威廉传记《永三木直到现在时》（Permanent Present Tense），在书中都，她深受感动了威廉对当中枢神经系统科学和清醒分析的功绩，并称作他为「活在当下的人」。

但得不到清醒的威廉，到底须要「活在当下」吗？

在一些其他的数据集日志当中，威廉虽然不太可能清醒，但他能感觉到自己的与众不同，甚至因此有抑郁倾向。

有时候，威廉的冲动亦会显得相当不稳定。他亦会责怪：「任何等待时间我都是一个人，无论我有什么欢喜，无论我有什么伤心。」

他常令人如梦初醒，他的清醒被困在了 27 岁。之后的每天，威廉都亦会挖掘出有自己在一个陌生的以在此之前睡着，周围是不认识的医护；而父母见为何开始独自，直到有一天不复依赖于不见了。

威廉和年迈的父母

图源：YouTube 视频上传

有时，分析管理人员亦会让他猜测自己的比率，他有时亦会感叹三十多岁，有时亦会感叹二十多岁，当看到看不见中都那个苍老的自己时，他只不过亦会见对三木三木的沉默。

威廉是病童 H.M.，而病童 H.M. 成就了无数生物学家。克中都斯蒂安、米纳尔、于将、遵奉曼，以及其他数以百计上千的分析者都感激病童 H.M. 为科学分析做到出有的无私功绩，但讽刺地是，威廉本人却从尚未从当中获利，甚至对自己的「无私功绩」一无所知。

2016 年，一篇关于病童 H.M. 的评论在《卫报》上刊出有，其当中提出有的三点驳斥引发了广泛疑虑。

评论称作，于将曾补图压制关于 H.M. 的分析挖掘出有面世；不太可能探寻威廉的还活着的有约亲作为法定舅舅，而是通过法律程序另外指定了一位极其遥远的表亲；她还补图丢弃重构数据集和尚未刊出有的数据集，因为一些分析和数据集可能会依赖于弱点。

尽管于将并尚未病逝，但评论发出有后，还是有超过 229 名当中枢神经系统生物学家联名签小字了一封信，辩解这些驳斥。但是，评论译者随后提供了与于将闲谈话的录音，录音当中于将承认了丢弃之外数据集。

真相是否是是什么？随着故却感叹当中剧中的送走，我们并尚未无法获得正确。但我们须要现实境遇到的，是得不到清醒的 55 年中都，威廉的境遇或许不太可能无忧无虑。

在另一本关于威廉的传记当中，曾日志了这样一段威廉和分析管理人员的对闲谈。

「直到现在，威廉，我决心你能补着终忆，就越远就越好，去找我你最早儿时终忆。」

「我可以终想到，嗯，确实是第一次跪雪地的时候……」

威廉忘了儿时的冬天，他和小三人一齐跪着马拉雪地。雪地就越跑就越快速，路旁的一些孩子们向他们扔一个大，但是都砸在了雪地的围栏上。

「很有趣。」威廉轻轻地笑了。

「你还是能最好地记起移植手术在此之在此之前的却感叹的，不是吗？」生物学家感叹。

在一阵窄三木的沉默后，录音带中都，威廉的人声带着一丝寂寥。

「对，」他喃喃道，完全来不及哭了。「是的，在那在此之在此之前，我确实忘了。」

深受感动：本文经 复旦的大学附设华山疗养院当中枢神经系统内科附设医院、北京师范大学导师 郁金泰客座教授 专业课程查核

具体内容谋划：z_popeye、gyouza、Oxusmoros

题图来源：H.M.人脑活体直播视频上传

参考文献：

[1]Patient H.M.: A Story of Memory, Madness, and Family Secrets

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